Riesgo de parto prematuro: ¿de qué depende?


El parto prematuro, es decir, lo que sucede antes de la semana 37 de embarazo, es una de las complicaciones más graves que pueden surgir durante el embarazo y puede poner en grave peligro la salud del niño.

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de Beatrice Spinelli
El parto prematuro, es decir, lo que ocurre antes de la semana 37 de embarazo, es una de las complicaciones más graves que pueden surgir durante el embarazo y puede poner en grave peligro la salud del niño. Parto prematuro no implica detalles Riesgos para la madre, mientras que puede causar riesgos para el feto. en relación con la era gestacional, particularmente cuando esta última es menos de 34 semanas; viceversa, el nacimiento después de la semana 36 se considera suficientemente seguro para el feto, siempre que su desarrollo sea regular y no haya otras enfermedades concomitantes.
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Sin embargo, es uno Una patología real que afecta al 5-10% de las embarazadas. y se asocia con una alta mortalidad infantil, solo piense que alrededor del 75% de las muertes perinatales ocurren en bebés prematuros. Pero incluso en aquellos que sobreviven las consecuencias clínicas pueden ser muy graves: len el síndrome de dificultad respiratoria Es quizás el más grave y se produce debido al desarrollo incompleto de los pulmones. Otras consecuencias pueden ser: hemorragia cerebral, enterocolitis necrotizante, displasia broncopulmonar, infecciones del conducto arterial. A largo plazo, los riesgos más temidos de la prematuridad son la parálisis cerebral, el retraso mental con problemas de aprendizaje, la retinopatía y los déficits neurosensoriales (sordera, ceguera).
No siempre las causas del parto prematuro son claramente identificables, pero parece que puede depender de las condiciones de salud particulares de la futura madre, factores relacionados con embarazos anteriores o factores directamente relacionados con el embarazo en curso (LEER). Aquí están los diferentes factores de riesgo en detalle:
Factores de riesgo maternos:
· Edad menor de 18 años o mayor de 40;
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· Primiparidad;
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· Peso pregravidico inferior a 50 kg;
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· Bajo aumento de peso;
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· Humo;
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· Consumo de drogas y alcohol (LEER)
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· Mala atención prenatal;
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· Actividad laboral pesada o estresante;
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· Estrés psicológico. (LEA);
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· Bajo nivel socioeconómico;
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· Anemia;
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· Enfermedades agudas o crónicas.
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Factores de riesgo obstétrico:
· Aborto espontáneo previo en el segundo trimestre;
· Nacimiento prematuro previo;
· Pérdidas de sangre anteriores;
· Anomalías cervicales o uterinas (fibromas, malformaciones).

de riesgo de nacimiento prematuro,


Factores de riesgo relacionados con el embarazo actual:
· Embarazo gemelar;
· Gestionado;
· Malformaciones fetales;
· Retraso en el crecimiento fetal;
· Pérdidas de sangre;
· Infecciones del tracto genital;
· Inicio de las contracciones uterinas.
En la gran mayoría de los casos, el parto prematuro se asocia con rotura prematura de membranas (LEER) y / o infecciones del cuello uterino o vagina. Esto sucede porque el paso de bacterias o virus (especialmente neisseria gonorrea, estreptococo hemolítico β, vaginosis bacteriana, micoplasma-ureaplasma, chlamydia tracomatis, anaerobios) más allá de la barrera cervical puede provocar una reacción inflamatoria capaz de determinar la ruptura de las membranas, la dilatación (LEER) cervicales y contracciones del útero.
La amenaza del parto prematuro Puede ocurrir con la aparición de calambres fijos o intermitentes similares a los calambres menstruales en el área suprapúbica o con el comienzo real de las contracciones uterinas, dolorosas o no, y por lo tanto del parto. En estos casos, especialmente si estos síntomas están asociados con la presencia de uno o más factores de riesgo, es necesario acudir de inmediato al hospital. El parto prematuro se realiza de manera similar a la de un parto a término: aparecen las contracciones uterinas regulares y dolorosas, los cambios en el cuello uterino y la rotura de la membrana. La secundaria, es decir, la expulsión de la placenta (LEER), al igual que el posparto y el puerperio se producen como en el parto a término.
Debe decirse que el parto prematuro puede tener un curso más corto en comparación con el parto de un parto a término y los síntomas que lo preceden pueden ser muy escasos. Sin embargo, es muy difícil distinguir entre una amenaza de parto prematuro y un parto prematuro en progreso.
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En algunos casos, puede suceder que un parto prematuro por motivos médicos sea inducido voluntariamente, si las condiciones de salud de la madre o el hijo (o ambos) están comprometidas. A través del examen de ultrasonido es posible predecir el riesgo de parto prematuro (LEER); Las mujeres afectadas por este riesgo son generalmente aconsejadas a permanecer en reposo. En algunos casos, como medida preventiva, se prescriben. drogas tocoliticas Que inhiben la actividad contráctil del útero. La medida más efectiva de lo que concierne al resultado de un parto prematuro está relacionada con la administración de cortisona con el objetivo de inducir la maduración pulmonar fetal entre las semanas 24 y 34 de gestación: estas terapias, junto con el gran progreso en la atención neonatal, han mejorado enormemente el pronóstico de los bebés prematuros (IR AL FORO)
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