Embarazo más allá del término, riesgos y consejos de la partera


Qu√© se entiende por parto m√°s all√° del t√©rmino, y cu√°les son los riesgos para la madre y el ni√Īo. El consejo de la partera es si se acab√≥ el tiempo y su hijo no quiere nacer.

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Me voy por el termino

Llega la semana 40, la fecha de entrega presunta, pero el beb√© no tiene ning√ļn deseo de nacer. Las inquietudes aumentan, crece la preocupaci√≥n de que algo anda mal y surgen preguntas sobre por qu√© este ni√Īo no decide. En este art√≠culo abordaremos estas dudas, tratando de aclarar cu√°l es uno. embarazo y un parto m√°s all√° del t√©rmino, que son los riesgos y qu√© hacer para tratar de ayudar a nuestro beb√© a venir al mundo.

Cálculo del término de un embarazo.

En primer lugar, empecemos por entender juntos lo que significa. t√©rmino del embarazo Y como se calcula. Las modalidades son b√°sicamente dos: usar la fecha de la √ļltima menstruaci√≥n o usar los datos del ultrasonido de dataci√≥n.

  1. El primer m√©todo consiste simplemente en calcular 40 semanas desde la fecha de inicio de la √ļltima menstruaci√≥n, es decir, alrededor de 9 meses. El cuadrag√©simo d√≠a constituye el d√≠a de la presunta fecha de entrega, el t√©rmino del embarazo.
  2. El m√©todo de ultrasonido se basa en el mismo principio, pero el c√°lculo se realiza basado en las medidas del ni√Īo. De hecho, puede ocurrir que la ovulaci√≥n y la fertilizaci√≥n ocurrieron despu√©s del per√≠odo can√≥nico de 14 d√≠as despu√©s del comienzo de la menstruaci√≥n. As√≠ que el beb√© ser√° m√°s peque√Īo que unos pocos d√≠as.

¬ŅQu√© quieres decir con? medida del ni√Īo? La medici√≥n real de sus partes principales, en particular la longitud total que se atribuye estad√≠sticamente a una semana determinada de embarazo. Tomemos un ejemplo: a las 10 semanas, la longitud del feto es de aproximadamente 33 mm, por lo que si durante el ultrasonido el ginec√≥logo ve que el ni√Īo mide 33 mm, deducir√° que tenemos 10 semanas. Y de esta forma llegar√° a la fecha del embarazo, calculando autom√°ticamente el t√©rmino.

El tiempo expir√≥ y el ni√Īo no quiere nacer. Que hacer

¬ŅQu√© es el embarazo m√°s all√° del t√©rmino?

Despu√©s de cuarenta semanas, sin embargo, no podemos definir inmediatamente el embarazo m√°s all√° del t√©rmino. Esto es porque La dataci√≥n del embarazo nunca es precisa.. Es posible que haya variaciones en la concepci√≥n o que, por ejemplo, un ni√Īo sea m√°s largo que el promedio de sus "compa√Īeros" y, por lo tanto, sea m√°s grande en la medici√≥n de ultrasonido. Por este motivo, nos tomamos unos d√≠as, normalmente 5-6 d√≠as antes de comprender c√≥mo intervenir y si intervenir. De la definici√≥n de la literatura cient√≠fica el embarazo m√°s all√° del t√©rmino √® el que dura m√°s de 42 semanas. Hasta 41 m√°s seis d√≠as a√ļn est√° a t√©rmino, el embarazo se queda embarazada o por m√°s tiempo. Hasta la fecha, en realidad, casi todas las instalaciones hospitalarias no esperan tanto tiempo para intervenir, a las 41 semanas y 2 d√≠as ya se pensaba en la admisi√≥n para la inducci√≥n del parto. La raz√≥n? Seguramente el hecho de que los riesgos asociados con el embarazo prolongado se reducen. Hablando un poco de datos estad√≠sticos, podemos decir que el embarazo a lo largo del t√©rmino afecta a alrededor del 3-10% del total de embarazos y que es m√°s frecuente en mujeres al primer hijo o en mujeres que ya han experimentado este evento en embarazos anteriores.

Dejo más allá del término, las causas.

En realidad, no hay causas establecidas por las cuales es posible establecer unívocamente una relación con el Me voy mas alla del termino. Es decir, no hay factores que digan: tengo esto y daré a luz más tarde. Existen asociaciones indirectas, algunos factores pueden llevar al parto más allá del término pero no con absoluta certeza.

  • Entre estos, como ya hemos dicho, est√°n los Errores de c√°lculo en la dataci√≥n del embarazo. o la familiaridad, que es cuando ya ha habido una historia de partes m√°s all√° del t√©rmino en su madre o hijos anteriores.
  • Algunos estudios peque√Īos han intentado demostrar la asociaci√≥n con algunos medicamentos como los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos). En realidad, a dosis muy altas puede retrasar la liberaci√≥n de hormonas del parto, pero antes de suspenderlas, se debe evaluar la motivaci√≥n para tomarlas en dosis altas. Por ejemplo, la aspirina puede ser importante para evitar la trombosis en algunas situaciones, as√≠ que siempre antes de suspender un medicamento, comun√≠quese con el ginec√≥logo.
  • Tambi√©n existe una asociaci√≥n probable entre las mujeres que toman p√≠ldoras anticonceptivas durante largos per√≠odos antes del embarazo y el parto m√°s all√° del t√©rmino, pero en este caso la raz√≥n est√° relacionada con el error de c√°lculo, o retrasar la concepci√≥n de la ovulaci√≥n ocurre despu√©s de y, por lo tanto, la fecha de la √ļltima menstruaci√≥n ya no sirve como punto de referencia. En este caso se basar√° √ļnicamente en los datos de ultrasonido.

Los riesgos de dar a luz más allá del término.

Como dijimos anteriormente, el hecho de no esperar 42 semanas antes de inducir el parto est√° motivado por la reducci√≥n de los riesgos tanto para el bienestar de la madre como para el ni√Īo.

  • Mayor ansiedad

En lo que respecta a mam√°, el primer factor de riesgo es El aumento de la ansiedad. Esto no solo desde un punto de vista emocional-psicol√≥gico. El estr√©s y la ansiedad provocan una respuesta de nuestro cuerpo que libera una hormona, la cortisol. El cortisol tiene una estructura similar a la oxitocina (una hormona responsable del inicio y el mantenimiento del trabajo de parto) y evita que el resto del cuerpo y, en particular, el √ļtero se unan y comiencen el parto. Es una especie de c√≠rculo vicioso, cuanto m√°s cortisol est√° en circulaci√≥n, menos oxitocina se produce y se lee, menos f√°cil es comenzar el parto de forma espont√°nea y, por lo tanto, aumentar el estr√©s.

  • Ces√°rea

Los riesgos maternos f√≠sicos, por otra parte, est√°n sustancialmente relacionados con los del ni√Īo. Cuanto m√°s est√° el beb√© en el est√≥mago, m√°s crece y se arriesga a superar el umbral de peso m√°ximo para el parto espont√°neo (4500gr). M√°s all√° de este peso, el riesgo es tener que intervenir con el Ces√°rea. Sin embargo, incluso acercarse a 4500gr puede dar problemas a la madre, como laceraciones importantes, partes muy largas y las consiguientes intervenciones m√©dicas para acortarlas (partes operativas).

  • Mortalidad infantil

Los riesgos estrechamente relacionados con el ni√Īo est√°n relacionados con su mortalidad. Un ni√Īo nacido al final del embarazo tiene una mortalidad calculada de 1 en 3000 embarazos, si permanece m√°s de 42 semanas en 6 de cada 3000 embarazos, pr√°cticamente 5 veces m√°s. Esto se debe a que el espacio comienza a restringirse, la placenta comienza a dejar de funcionar y, por lo tanto, no trae m√°s ox√≠geno y nutrientes al beb√© y, finalmente, es posible que el beb√©, debido a la falta de ox√≠geno, haga su primera caca dentro del vientre. y luego lo aspiras (provocando el llamado s√≠ndrome de aspiraci√≥n de meconio).

As√≠ que seguramente existen riesgos, pero me gustar√≠a asegurarles que la situaci√≥n no se reduce exactamente a las 42 semanas. El crecimiento de los diversos riesgos es proporcional al tiempo que transcurre desde el t√©rmino del embarazo, por lo que puede permitirse esperar unos d√≠as y observar la situaci√≥n, y no poner en riesgo a la madre y al ni√Īo.

El tiempo ha expirado. consejos

Muchos de ustedes me piden consejos sobre qu√© hacer si en la semana 40 no hay la menor se√Īal de que el parto est√° comenzando. Como entendimos la respuesta en este caso es: nada. que No se alarme si a las 40 semanas y 1 d√≠a a√ļn no ha nacido., por todas las razones que hemos dicho antes cuando hablamos de calcular el t√©rmino del embarazo.

  • Ciertamente, lo primero que se debe hacer para incitar al beb√© a nacer es hablar con el S√© que parecer√° algo absurdo, pero no quiero decir que tengas que caminar por la calle hablando con el beb√©. Es decir, puedes hacerlo pero no es necesario. Hablar con √©l simplemente significa parar y pensar en √©l, pensar en lo que te gustar√≠a que sucediera, pensar c√≥mo ser√° √©l / ella. Esto es suficiente para que nuestro cerebro ponga en circulaci√≥n la oxitocina, que adem√°s de ser la hormona del trabajo de parto, es la hormona del amor, del v√≠nculo materno infantil. Cuanto mayor sea la dosis de oxitocina, m√°s podr√° contrarrestar la ansiedad y causar el parto.
  • Absolutamente no necesito caminatas y esfuerzos f√≠sicos agotadores, ya que me siento aconsejado por algunas abuelas, de hecho, todo lo contrario. Nuestro cuerpo sabe cu√°nto esfuerzo debe hacer para enfrentar el nacimiento de una nueva vida y si no encuentra la fuerza necesaria entre sus reservas, simplemente no la inicia. entonces descansa lo mas posible En preparaci√≥n para lo que debe suceder. Descansar no significa no hacer nada, significa hacer las actividades diarias, pero dedicarse al momento adecuado para detenerse y relajarse cuando est√° cansado.
  • En realidad hay dioses Remedios naturales, fitoterap√©uticos u homeop√°ticos. lo que puede ser √ļtil para inducir el parto, pero para poder tomarlo es estrictamente necesario que lo siga una persona competente en esta √°rea. Natural no es sin√≥nimo de inofensivo, las plantas tienen efectos tambi√©n muy potentes, por lo que en este caso es bueno que recurras a tu partera o al natur√≥pata / home√≥pata de la confianza.
  • Finalmente me gustar√≠a sugerirte algo que hace sonre√≠r a mucha gente: actividad sexual. No es un rumor popular que la actividad sexual en el caso de un embarazo m√°s all√° del t√©rmino puede favorecer el inicio del parto. Usted dice, pero con este vientre? ¬ŅY no le hacemos da√Īo al beb√©? S√≠, la protuberancia del beb√© puede ser un poco inc√≥moda, pero puedes liberar tu imaginaci√≥n para probar otras posiciones m√°s c√≥modas. Y no, no hagas da√Īo al ni√Īo que est√° realmente adormecido por el movimiento de las relaciones sexuales. Y luego, por √ļltimo, pero no menos importante, las relaciones sexuales ponen en circulaci√≥n una serie de hormonas muy importantes, en primer lugar endorfinas que hacen que el beb√© se sienta amado y deseado, que lo proteja del dolor y el miedo. Tambi√©n la oxitocina se produce durante e inmediatamente despu√©s del acto sexual, y esto, como se ha dicho, puede ayudar a desencadenar las contracciones del parto. As√≠ que adelante.
  • Como ha entendido, no hay muchas cosas que puedan hacerse desde el punto de vista de la Prevenci√≥n del embarazo m√°s all√° del t√©rmino. Son dispositivos simples, a veces triviales, que pueden ayudar a desbloquear la situaci√≥n, pero no dan al 100% la certeza de que este esfuerzo comienza de manera espont√°nea. Por esta raz√≥n, el medicamento se hace cargo, si todo esto no es suficiente, no se preocupe, seguro que no le permitir√°n correr el riesgo de ir mucho m√°s all√° del t√©rmino. Interverr con la inducci√≥n y se asegurar√°n de que puedas tener a tu beb√© en tus brazos y puedas comenzar el viaje de tu madre.

Vídeo: Embarazo a los cuarenta y tantos