El primer mes con el bebé: el consejo del PECADO


El primer mes de vida del recién nacido: confirmación y consejo de SIN, la Sociedad Italiana de Neonatología

En Este Artículo:

El consejo de SIN en el primer mes del bebé.

La llegada de un beb√© Sin duda, es un momento feliz para los padres, pero est√° acompa√Īado por miles de dudas e incertidumbres que preocupan a mam√° y pap√°. Estos son los consejos de los expertos del SIN para tranquilizar a los nuevos padres.

Nació: un buen suspiro y luego el corte del cordón.

A la hora de nacimiento del beb√© hay algunos pasajes importantes y delicados: las v√≠as respiratorias se liberan con un tubo y se espera que el ni√Īo realice al menos 2 √≥ 3 respiraciones y luego proceda a cortar el cord√≥n.

Después de 1 minuto: la primera prueba de Apgar.

Un minuto despu√©s del nacimiento, se eval√ļa el primer √ćndice de Apgar para verificar el bienestar del reci√©n nacido a trav√©s de 5 par√°metros: frecuencia card√≠aca, frecuencia respiratoria, reflejos, tono muscular y color.

Cuidado con los signos de infección

El regreso a casa con el reci√©n nacido (9 im√°genes) Consejos para volver a casa con el reci√©n nacido. Todo debe estar listo para la recepci√≥n del ni√Īo.

Finalmente en los brazos de mi madre.

Después de estas primeras operaciones, el bebé se seca, se envuelve en una toalla y finalmente es apoyado por su madre. Es muy importante cubrirlo porque de esta manera se evita el enfriamiento del cuerpo. El contacto piel con piel está bien, pero la espalda debe estar bien protegida.

Apego precoz al pecho.

En los brazos de la madre, el ni√Īo puede ser unido al pecho. Tenga en cuenta que en la primera media hora de vida, el reci√©n nacido es generalmente muy activo, luego sigue una fase fisiol√≥gica de relajaci√≥n despu√©s del parto, en la cual es normal que se quede dormido. Es por eso que los 20-30 minutos despu√©s del nacimiento son los ideales para comenzar a amamantar, para estimular de inmediato la producci√≥n de leche y fomentar el v√≠nculo madre-hijo.

La fontanela: atenta a la cabeza del bebé.

Despu√©s de 5 minutos: el segundo √ćndice de Apgar y luego la visita y el ali√Īo.

Despu√©s de 5 minutos es necesario someter al ni√Īo al segundo √ćndice de Apgar, con el cual se eval√ļan nuevamente los mismos par√°metros y se confirma que todo est√° bien. Luego, se lava al beb√©. pes√≥ y Visitada por el neonat√≥logo. Mientras tanto, la madre permanece en el sof√° en la sala de parto para la secundaria y para la sutura de las laceraciones.

C√≥mo crece un ni√Īo mes a mes: de 0 a 1 a√Īo

2 horas despues del parto

En las 2 horas posteriores al parto, la mujer permanece en observaci√≥n en una habitaci√≥n adyacente a la sala de parto. ¬ŅY el reci√©n nacido? probablemente estar√° durmiendo, por lo que es mejor para la madre relajarse y llevar al beb√© al nido.

¬ŅY si hubiera una ces√°rea?

La pr√°ctica no cambia mucho si la mujer ha dado a luz por ces√°rea. Desde el punto de vista pr√°ctico, la √ļnica diferencia de la ces√°rea es que dif√≠cilmente mam√° puede abrazar o atacar a su hijo en el seno del reci√©n nacido, ya que tiene un goteo en un brazo y est√° mucho m√°s limitado en los movimientos; Por lo general, se le acerca a la madre para el primer contacto visual y tambi√©n para un beso y luego completa la cirug√≠a, mientras el neonat√≥logo realiza la visita.

Empieza el trabajo de madre y padres.

Despu√©s del nacimiento, todos los reci√©n nacidos muestran una disminuci√≥n en el peso fisiol√≥gico debido a la p√©rdida de l√≠quidos no compensados ‚Äč‚Äčpor la ingesta diet√©tica (pocos l√≠quidos ingeridos). Por lo general, es inferior al 10% y no requiere ninguna disposici√≥n.

Pérdida de peso: cómo evaluar si el descenso es fisiológico.

Si se produce una pérdida de peso de más del 10%, o más del 5% por día, que ya no se considera "fisiológica", es importante realizar controles específicos.
Si la ca√≠da est√° entre el 7% y el 10% se integra a lamamantamiento con leche artificial (adici√≥n de leche despu√©s de la lactancia) para garantizar al beb√© la ingesta adecuada, controlar la diuresis (observaci√≥n simple) y dar a los padres instrucciones sobre la lactancia materna. Si la p√©rdida de peso es superior al 10%, la diuresis se controla con el peso del pa√Īal, se realizan an√°lisis de sangre y se sugiere un suplemento alimenticio con f√≥rmula. Para compensar el deterioro fisiol√≥gico, es importante un inicio temprano y apropiado de la lactancia materna.

No tengo leche ¬ŅCu√°ndo llega la leche?

Es normal que los primeros d√≠as despu√©s del parto, las madres no tengan leche. la leche batida ocurre 2-3 d√≠as despu√©s del parto, a veces incluso 4-5 d√≠as con el primer ni√Īo. El reci√©n nacido debe unirse al seno cuando sea necesario (sin embargo, cada 2 horas) porque est√° satisfecho con el calostro, el primer producto de la gl√°ndula mamaria, muy nutritivo que estimula el sistema inmunol√≥gico y promueve la maduraci√≥n del intestino y lo prepara para recibirlo. Leche madura.

¬ŅC√≥mo es posible que mi hijo se conforme con tan poco?

Los recién nacidos a término con peso adecuado han acumulado acumulaciones de grasa durante la vida fetal, que tienen hasta que su sistema gastrointestinal se adapta para recibir cantidades cada vez mayores de alimentos.

¬ŅCu√°ndo debo amamantar?

En los primeros d√≠as, es importante sujetar al beb√© al pecho con frecuencia porque la succi√≥n del pez√≥n es el √ļnico est√≠mulo verdaderamente efectivo para la producci√≥n de leche.
cada alimentaci√≥n debe durar aproximadamente 20-30 minutos (10-15 minutos por seno) alternando el seno desde el cual comienza. Inicialmente, las alimentaciones son a solicitud del reci√©n nacido, pero es bueno no pasar m√°s de 2 a 3 horas entre una alimentaci√≥n y otra. Si el reci√©n nacido duerme un buen sistema para despertarlo puede ser cambiar el pa√Īal y lavarlo.

¬ŅC√≥mo amamantar? El ni√Īo no puede apegarse! ¬°Tengo los pechos hinchados!

Para promover la producción de leche, reducir la hinchazón y la ingesta mamaria, es esencial el masaje de los senos, el estiramiento y la rotación del pezón. El personal de enfermería y las parteras podrán indicar cómo realizar estas maniobras.
Al final de la alimentación Es bueno ayudar al bebé a hacer el "eructo" manteniéndolo durante unos minutos en posición vertical con la cabeza apoyada en el hombro (¡si no se preocupa!).

El beb√© ha bajado de peso, ¬Ņes suficiente la leche materna?

la perdida de peso En los primeros días de vida, hasta el 10% del peso al nacer es absolutamente fisiológico y no debe causar preocupación. Durante la hospitalización, los recién nacidos se pesan todos los días y, en caso de pérdida de peso excesiva, se realizará una integración temporal de la lactancia materna.

Ictericia neonatal

Después del nacimiento puede aparecer un color amarillento de la piel: es ictericia neonatal.
La ictericia generalmente se manifiesta en los primeros 2-5 días de vida. En este período, es necesario evaluar la ictericia cutánea (visual o con la determinación transcutánea) para decidir si realizar el tratamiento con fototerapia, que consiste en la exposición del recién nacido a una fuente de luz de longitud de onda específica capaz de degradar el bilirrubina que se elimina sin necesidad de metabolismo hepático. L 'ictericia Es un fenómeno fisiológico y tiende a autolimitarse en los primeros 7-10 días de vida.

Ictericia: cu√°ndo preocuparse

El regreso a casa con el reci√©n nacido (9 im√°genes) Consejos para volver a casa con el reci√©n nacido. Todo debe estar listo para la recepci√≥n del ni√Īo.

Proyecciones

Antes del alta, el recién nacido se somete a un examen neonatal:

  • Detecci√≥n metab√≥lica Realizado en sangre extra√≠da del tal√≥n, se usa para resaltar algunas enfermedades que pueden curarse antes de que presenten s√≠ntomas graves: hipotiroidismo cong√©nito, fenilcetonuria, fibrosis qu√≠stica, galactosemia, leucinosis y homocistinuria. En ausencia de noticias dentro del mes de vida, la evaluaci√≥n debe considerarse negativa (normal).
  • Cribado neurol√≥gico neonatal La prueba solo sirve para verificar la normalidad. neurol√≥gico y excluir la necesidad de pruebas adicionales. En muchos a√Īos de experiencia, se ha verificado que al someter un "examen neurol√≥gico aparentemente normal y sin riesgo neurol√≥gico" a un examen neurol√≥gico espec√≠fico, es posible identificar a los reci√©n nacidos con problemas neurol√≥gicos que de otra manera no son identificables.
  • Screening audiologico La prueba es r√°pida, sencilla y no invasiva.
  • Reflexi√≥n retina roja Puede excluir formas de cataratas cong√©nitas, retinoblastoma u otras anomal√≠as m√°s raras. Es recomendable repetirlo en visitas pedi√°tricas posteriores en los primeros seis meses de vida. En caso de positividad o duda, se realiza un examen ocular.
  • Saturacion de hemoglobina Esta prueba no descarta absolutamente la enfermedad card√≠aca, pero identifica algunas de las cardiopat√≠as neonatales asintom√°ticas.
  • Maniobra de Barlow-Ortolani Se realiza tanto al nacer como antes del alta y sirve para verificar la articulaci√≥n de la cadera normal y para diagnosticar la dislocaci√≥n cong√©nita de la cadera y la displasia de cadera. La maniobra debe repetirse en los primeros meses de vida y es recomendable realizar tambi√©n el ultrasonido de las caderas en el tercer mes de vida.

La renuncia

En los √ļltimos a√Īos, se ha anticipado mucho el alta hospitalaria del hospital y esto ocurre cuando todav√≠a no se han completado algunos eventos neonatales (ver ictericia o recuperaci√≥n de peso) y cuando la lactancia materna a√ļn no ha comenzado (especialmente en prim√≠paras y en mujeres que han realizado una ces√°rea).

Una vez en casa

Durante la primera semana en casa, la mam√° solo debe pensar en amamantar. Si coloca el reci√©n nacido en el seno cada 2 o 3 horas y trata de estirar el tiempo entre una y otra chupar y La otra es, sin duda, que es m√°s f√°cil tomar grandes cantidades de leche porque el pecho tiene m√°s tiempo para llenarse. Al mismo tiempo, un reci√©n nacido que come cada vez m√°s cantidades tiende a tomar una menor tasa de alimentaci√≥n, lo que deja a la madre tiempo para recuperarse (fuerza y ‚Äč‚Äčsue√Īo).
Las madres a menudo temen que su leche no sea suficiente. Si es cierto que la leche es el alimento ideal para un reci√©n nacido porque garantiza un suministro proporcional de l√≠quidos y calor√≠as, simplemente verifique que el reci√©n nacido se ba√Īe el pa√Īal regularmente (una se√Īal de que los l√≠quidos son suficientes) y que comienza a crecer despu√©s de la ca√≠da. Peso (no importa cuanto, pero que crezca).
Las madres deben estar seguras de que si el reci√©n nacido recibe algo de l√≠quido (agua, manzanilla, t√© de hierbas), este se pegar√° al pecho. Lo mismo cuando se usa el chupete. Finalmente, hay mujeres que no logran amamantar pero no debes sentirte extra√Īo y frustrado si lo intentaran hasta el final y no tuvieran √©xito.

El primer cheque

El primer control se realiza de 4 a 7 d√≠as despu√©s del alta, generalmente en el mismo hospital donde naci√≥ el ni√Īo o con el pediatra de referencia. Lo importante es respetar el tiempo de la verificaci√≥n para verificar que la adaptaci√≥n postnatal contin√ļe de manera adecuada. Esto se refiere al peso del reci√©n nacido y la recuperaci√≥n del peso al nacer, la autonom√≠a nutricional y la posible presencia de una ictericia en el proceso de regresi√≥n.
Si todo procede para lo mejor, la próxima revisión se realiza entre 15 y 20 días de su pediatra.

Los primeros problemas...

La lactancia materna no ha comenzado bien y el beb√© no aumenta de peso: el pediatra considerar√° si insistir solo con la leche materna o si es necesario complementar la dieta. A menudo, un consejo suficiente es suficiente y tranquiliza a la madre para que contin√ļe amamantando adecuadamente. Si esto no es as√≠, el pediatra debe usarse para evitar que la madre se sienta incapaz e inadecuada (¬°no para fomentar la depresi√≥n posparto!).

Mamá solo? Esto es lo que puedes hacer con tu bebé.

¬ŅTiene el beb√© dolores de est√≥mago (c√≥licos) y no parece que le guste la leche materna? Todos debemos estar convencidos de que no hay ning√ļn reci√©n nacido que tenga problemas conamamantamiento. El reci√©n nacido todav√≠a est√° ict√©rico: ser√° el pediatra el que juzgue si es necesario realizar la determinaci√≥n de la bilirrubinemia. Pero ten cuidado! Si el beb√© se alimenta del pecho y con frecuencia crece bien, la ictericia no tiene un significado patol√≥gico y la dificultad de suspender la lactancia materna para verificar su desaparici√≥n. Es in√ļtil y puede crear problemas para la continuaci√≥n de la lactancia materna.
Al regresar a su hogar, debe encontrar el equilibrio adecuado entre las necesidades de todos los miembros de la familia. La lactancia materna es muy exigente para la madre, que debe recibir ayuda de todas las formas posibles. Es importante que el beb√© encuentre un ambiente c√≥modo con una temperatura adecuada (20-22¬į grados) y humedad (50%), poco ruidoso, que ayude a respetar los ritmos de sue√Īo / vigilia y le permita a la madre tener descansos.

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