¬ŅAmniocentesis o villocentesis?


¬ŅAmniocentesis o vilocentesis? Estas son dos pruebas de diagn√≥stico prenatal invasivas y ambas se utilizan para diagnosticar en poco tiempo cualquier anomal√≠a cromos√≥mica del feto. Entonces, ¬Ņcu√°les son las diferencias y c√≥mo elegir si recurrir a una u otra?

En Este Artículo:

Amniocentesis o Villocentesis

Entre las pruebas que se realizarán en el embarazo, las madres más recomendadas y conocidas son definitivamente Amniocentesis y villocentesis. Intentemos hacer juntos una especie de comparación entre los dos métodos para entender cuándo usar, cuáles son los pros y cuáles son los inconvenientes de cada uno de los dos.

¬ŅPara qu√© son?

Este es un concepto fundamental a partir del cual comenzar. ellos son ex√°menes prenatales que se llevan a cabo en el per√≠odo inicial de embarazo y que pueden analizar algunos par√°metros para comprender si el embri√≥n / feto que est√° creciendo en el √ļtero de la madre presenta algunos anomal√≠as gen√©ticas. Las anomal√≠as gen√©ticas son errores verdaderos en el ADN que pueden conducir a enfermedades y s√≠ndromes m√°s graves, y en algunos casos incluso al aborto o la muerte perinatal del ni√Īo.

Villocentesis, cuándo se realiza y para qué se utiliza.

Principales diferencias entre villocentesis y amniocentesis.

Dado que el propósito es el mismo, veamos cuáles son los Principales diferencias entre las dos técnicas.. En primer lugar, la diferencia macroscópica entre los dos métodos es el tipo de material genético que analizan.

  • La villocentesis recoge el tejido de las vellosidades cori√≥nicas, es decir, La parte del tejido fetal que se ancla al √ļtero. para luego desarrollar el placenta. Esto es por lo tanto un retiro muy temprano En el embarazo en las primeras semanas.
  • La amniocentesis es en cambio el impuesto de l√≠quido amni√≥tico Dentro de los cuales hay c√©lulas fetales que pueden ser analizadas. En este caso, el momento es un poco diferente y ya estamos en el segundo trimestre del embarazo, o al final del primero, si se hace muy temprano. Por lo tanto, como hemos entendido, aparte de la diferencia en el material analizado, tambi√©n hay una diferencia en el tiempo.
  • La villocentesis se llevar√° a cabo. Entre 9 y 13 semanas de gestaci√≥n. (por lo tanto, en el tercer mes de embarazo) mientras que la amniocentesis se realiza t√≠picamente entre 15 y 18 semanas (por lo tanto, al final del 4to. principio del 5to mes) excepto en algunos casos en los que se puede hacer antes. Quiero enfatizar el hecho de que no son diferentes como m√©todo: ambos se basan en el pasaje a trav√©s de la pared abdominal de la madre, ambos presuponen una especie de Aguja que recoge los diferentes tipos de material, y en ambos casos el feto no es tocado.

Villocenti o amniocentesis, criterios de selección.

Hay algunas indicaciones generales sobre la elecci√≥n de uno y el otro examen, aunque √ļltimamente mucho depende de la elecci√≥n de la madre (y, por lo tanto, de la percepci√≥n que uno tiene del examen) y / o la escuela de pensamiento del m√©dico para la cual es mejor uno u otro m√©todo. Indicativamente podemos decir que la La villocentesis est√° indicada en mujeres mayores de 35 a√Īos., que tienen o han tenido hijos previamente afectados por enfermedades cromos√≥micas de cualquier tipo. Y que tienen antecedentes familiares en los que se presentan anomal√≠as gen√©ticas. Finalmente, incluso un sospechoso detectado por ultrasonido es una indicaci√≥n de la ejecuci√≥n de villocentesis.

amniocentesis En cambio, est√° indicado en mujeres mayores de 35 a√Īos. con uno Antecedentes familiares que presentan anomal√≠as cromos√≥micas. y pruebas de detecci√≥n (translucidez nucal, determinaci√≥n de ADN fetal en sangre materna) dudas o alto riesgo. As√≠ que podemos decir que la amniocentesis se recomienda como La profundizaci√≥n a pruebas bioqu√≠micas menos invasivas que han tenido un dudoso resultado.

Amniocentesis, qué es y cuándo se hace.

Villocentesis o amniocentesis, diferencias de costo.

Seg√ļn la nueva normativa. Por lo que concierne a los servicios prestados con el servicio nacional de salud., ya no ser√° gratis para las mujeres con solo el factor de riesgo de la edad mayor de 35 a√Īos. Es decir, si una mujer tiene m√°s de 35 a√Īos de edad, pero no tiene otros factores de riesgo, como la familiaridad y no realiz√≥ una prueba de primer nivel no invasiva (como bi-prueba, transulcencia nucal, determinaci√≥n de sangre fetal En sangre materna, etc., etc.) tendr√° que pagar el boleto de su regi√≥n de pertenencia. En promedio podemos decir que si estos ex√°menes se realizan en una estructura hospitalaria El coste del billete oscila entre los 26 y los 90 euros. Dependiendo de la regi√≥n de residencia. En privado, sin embargo, estos ex√°menes pueden costar entre 150 y 300 euros. Por lo tanto, en realidad, no hay diferencias en los costos entre los dos m√©todos, la diferencia en los costos o la propina est√° dada por el riesgo detectado por la prueba no invasiva. Si el riesgo es alto, ambos m√©todos pueden ser gratuitos, si el riesgo es bajo, el boleto se pagar√° independientemente de si elige la amniocentesis o la villocentesis.

Ventajas de la villocentesis.

La principal ventaja de la ejecución de la villocentesis consiste en el hecho de que es un gravamen ejecutado muy temprano, lo que permite identificar anomalías genéticas muy tempranas. Tomemos algunos ejemplos, hablemos de trisomías (presencia de un cromosoma adicional, como el Síndrome de Down) y hablemos de eliminaciones o piezas faltantes de cromosomas. Ser una prueba muy temprana le permite evaluar alternativas temprano. Tiene una confiabilidad muy alta casi absoluta, incluso si hay casos de sospecha para los cuales se solicita una profundización con la amniocentesis en el período siguiente.

Desventajas de la villocentesis

Con la premisa de que el método es esencialmente seguro y que el riesgo de aborto, la principal fuente de ansiedad y preocupación al elegir la prueba que se va a realizar, es de alrededor del 1% (como cualquier examen invasivo en el embarazo y comparable al riesgo de amococortesis), puedo decir que Las desventajas no son relevantes. De hecho, si lee las estadísticas de los estudios que comparan las desventajas y ventajas de los dos métodos, encontrará un mayor riesgo de aborto en la villocentesis en comparación con la amniocentesis, con una especificación muy importante. El mayor riesgo proviene del hecho de que la villocentesis se realiza en el primer trimestre del embarazo y, por lo tanto, existe un mayor riesgo de aborto independientemente de si se realiza un examen invasivo, como villocentesis.

Otra desventaja, como mencioné anteriormente, reside en el hecho de que algunos casos pueden ser sospechosos y, por lo tanto, puede ser necesario repetir el examen o pasar a la amniocentesis como un estudio adicional. Esto puede suceder en presencia de unanomalía genética particular y no muy a menudo dicho mosaicismo (presencia de dos tipos diferentes de ADN) o debido al hecho de que durante el muestreo no solo se tomaron tejidos fetales, sino también tejidos de la placenta materna.

Los pros de la amniocentesis.

Seguramente la amniocentesis es el método más probado en el tiempo, por lo que todos los ginecólogos saben cómo realizarlo correctamente. Es tambien Menos sujeto que villocentesis en riesgo de aborto (como dije antes, sin embargo, esto se debe al momento en que se realiza el examen) y la pérdida de líquido amniótico.

Los contras de la amniocentesis.

  • No pocas veces, la mujer que realiza la amniocentesis despu√©s del examen informa que tiene algunos contracciones uterinas de entidad leve pero todav√≠a presente y / o p√©rdida de sangre a nivel vaginal, aunque estas tienen poca importancia.
  • Una fuga de l√≠quido amni√≥tico puede ocurrir m√°s raramente desde el peque√Īo orificio de la aguja con el que se realiza el examen. Pero esto rara vez causa problemas a largo plazo, como la falta de l√≠quido amni√≥tico al final del embarazo.
  • Finalmente en mujeres con grupo sangu√≠neo con HR negativa muy raramente puede suceder que lo que se llama suceda. isoimmunizaci√≥n. Es decir, si el ni√Īo es un grupo positivo y la madre negativa toma una reacci√≥n que crea anticuerpos contra el grupo sangu√≠neo del ni√Īo. Sin embargo, esta condici√≥n se puede prevenir administrando medicamentos antes de realizar el examen.

Para ambos examenes Se prescribe un descanso de al menos 12 horas. y monitoreo domiciliario de la presencia o ausencia de pérdidas de sangre muy importantes. No necesita la inmovilidad en la cama, o atención especial, solo una vida tranquila el día después del examen.

Villocentesis o amniocentesis, foro

En el foro, muchas preguntas parecen tener consejos sobre el método a elegir e incluso si es el caso o no para realizar estos exámenes. Las preguntas principales se refieren a la seguridad del examen, el lugar de ejecución y los costos en que se incurrirá. Muchos de ustedes tienen información clara y precisa acerca de uno u otro método y de las experiencias personales que podemos mostrarle cómo Ahora estos métodos son absolutamente seguros, no al 100%, pero ciertamente alrededor de 99. La elección de uno en lugar de otro depende mucho de su condición personal y del ginecólogo que lo sigue.

Ambos son seguros, Siempre recomiendo, sin embargo (también debido a los costos) realizar primero una prueba no invasiva y cambiar a amniocentesis o villocentesis solo en presencia de factores de riesgo Dependiendo del periodo gestacional en el que se encuentre. En lo que respecta al lugar, siempre recomiendo un hospital o un centro grande donde existan especialistas en estos procedimientos. No siempre cantidad es sinónimo de calidad, así que infórmate sobre la experiencia de quienes los realizan, la presencia de una clínica especializada y la posibilidad de tener una entrevista para analizar los resultados del examen. Si puede hablar con los ginecólogos, tendrá la garantía de que le han prestado atención y no es solo uno de los muchos exámenes que realizan todos los días.

Vídeo: Amniocentesis vs Chorionic Villus Sampling